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Trophischen Geschwüren in shins

In the skin, the disease causes palpable purpura small, raised areas of bleeding underneath the skinoften with joint pain and abdominal pain. With kidney involvement, there may be a loss of small amounts of blood and trophischen Geschwüren in shins in the urine hematuria and proteinuriabut trophischen Geschwüren in shins usually goes unnoticed; in a small proportion of cases, the kidney involvement proceeds to chronic kidney disease.

HSP is often preceded by an infectionsuch as mit Thrombophlebitis throat infection. HSP is a systemic vasculitis inflammation of blood vessels and is characterized by deposition of immune complexes containing the antibody immunoglobulin A IgA ; trophischen Geschwüren in shins exact cause trophischen Geschwüren in shins this phenomenon is unknown.

In children, it usually resolves within several weeks and requires trophischen Geschwüren in shins treatment apart from symptom control but may relapse in a third of cases and cause irreversible kidney damage in about one in a hundred cases. In adults, the prognosis is different than in children. The average duration of cutaneous lesions is Purpuraarthritis and abdominal pain are known as the "classic triad" of Henoch—Schönlein purpura.

The abdominal pain is colicky in character, and may be accompanied by nausea, vomiting, constipation or diarrhea. There may be blood or mucus in the stools. More than half also have proteinuria protein in the urinewhich in one eighth is severe enough to cause nephrotic syndrome generalised trophischen Geschwüren in shins due to low protein content of the blood.

Protein loss and high blood pressure, as well as the features trophischen Geschwüren in shins biopsy of the kidney if performed, may predict progression to advanced trophischen Geschwüren in shins disease.

Adults are more likely than children to develop trophischen Geschwüren in shins kidney disease. Henoch—Schönlein purpura a small-vessel vasculitis in which complexes of immunoglobulin A IgA and complement component 3 Krampfadern behandeln und die are deposited on arterioles, capillaries, and venules.

As with IgA nephropathyserum levels of IgA are high in HSP and trophischen Geschwüren in shins are identical findings on trophischen Geschwüren in shins biopsy; however, IgA nephropathy has a predilection for young adults while HSP is trophischen Geschwüren in shins predominant among children.

HSP involves the skin and connective tissues, scrotum, joints, gastrointestinal tract and kidneys. The diagnosis is based on the combination of the symptoms, as very few other diseases cause the same symptoms together. The platelet count may be raised, and distinguishes it from diseases where low platelets are the cause of the purpura, such as idiopathic thrombocytopenic purpura and thrombotic thrombocytopenic purpura. If there is doubt about the cause of the skin lesions, a biopsy of the skin may be performed to distinguish the purpura from other diseases that cause it, such as vasculitis due to cryoglobulinemia ; on Kopf Behandlung im gestörter Durchblutung the appearances trophischen Geschwüren in shins of a hypersensitivity vasculitis, and immunofluorescence demonstrates IgA and C3 a protein of the complement system in the blood vessel wall.

Biopsy of the kidney may be performed both to establish the diagnosis or to assess the severity of already suspected kidney disease. The main findings on kidney biopsy are increased cells and Ig deposition trophischen Geschwüren in shins the mesangium part of the glomeruluswhere blood is filteredwhite blood cellsand the development of crescents. The changes are indistinguishable from those observed in IgA nephropathy.

Several diseases have been reported to be associated with HSP, often without a causative link. The exact cause of HSP is unknown, but most of its features are due to the deposition of abnormal antibodies in the wall of blood vessels, leading to vasculitis.

These antibodies are of the subclass IgA 1 in polymers ; it is uncertain whether trophischen Geschwüren in shins main cause is overproduction in the digestive tract or the bone marrow or decreased removal of abnormal IgA from the circulation.

One of the characteristics of IgA 1 and IgD is the presence of an 18 amino acid -long "hinge region" between complement -fixating regions 1 and 2. Of the amino acids, half is prolinewhile the others are mainly serine and threonine. The majority of the serines and the threonines have elaborate sugar chains, connected through oxygen atoms O-glycosylation. This process is thought to stabilise the IgA molecule and make it less prone to proteolysis.

The first sugar is always N-acetyl-galactosamine GalNAcfollowed by other galactoses and sialic acid. The exact reason for these abnormalities trophischen Geschwüren in shins here known.

Henoch—Schönlein purpura may present with an atypical manifestation, which can be confused with papular urticariasystemic lupus erythematosusmeningococcemiadermatitis herpetiformisand acute hemorrhagic edema of infancy. Analgesics may be needed for the abdominal and joint pains.

It is uncertain as to whether HSP needs treatment beyond controlling the symptoms. Most patients do not receive therapy because of the high spontaneous recovery rate. Steroids are generally avoided. Evidence of worsening kidney damage would normally prompt a kidney biopsy. Treatment may be indicated on the basis of the appearance of the biopsy sample; various treatments may be used, ranging from oral steroids to a combination of intravenous methylprednisolone steroidcyclophosphamide and dipyridamole followed by prednisone.

Intravenous immunoglobulin IVIG is occasionally used. There is no evidence from randomized clinical trials that treating children who Medikamente Krampfadern blutverdünnende für HSP with article source agent prevents persistent kidney disease.

In adults, trophischen Geschwüren in shins involvement progresses to end-stage kidney disease Trophischen Geschwüren in shins more often than in children. Proteinuria, hypertension at presentation, and pathology features crescentic changes, interstitial fibrosis and tubular atrophy predicted progression. The findings on renal biopsy correlate with the severity of symptoms: The number of crescentic glomeruli is an important prognostic factor in determining whether the patient will develop chronic renal disease.

HSP occurs more often in children than in adults, [20] and usually follows an upper respiratory tract infection. It occurs more info twice as often in boys as in girls.

Cases of HSP may occur anytime throughout the year, but some studies have found that fewer cases occur during the summer months. The disease is named after Eduard Heinrich Henoch —a German pediatrician nephew of Moritz Heinrich Romberg and his teacher Johann Lukas Schönlein —who described it in the s.

Schönlein associated the purpura and arthritis, and Henoch the purpura and gastrointestinal involvement. The English physician William Heberden — and the dermatologist Robert Willan — had already described the disease in andrespectively, but the name Heberden—Willan disease has fallen into disuse. William Osler was the first to recognise the krampfadern entfernen lassen erfahrungen allergic mechanism of HSP.

From Wikipedia, the free encyclopedia. Report of patients and review of the literature". Harrison's Book of Infizierten Wunden Medicine. Current Opinion in Rheumatology.

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Views Read Edit View history. In other projects Wikimedia Commons. This page trophischen Geschwüren in shins last edited on 6 Juneat By using this site, you agree to trophischen Geschwüren in shins Terms of Use and Privacy Policy. Typical purpura on lower legs and buttocks. D ICD - Wikimedia Commons has media related to Henoch—Schönlein purpura. Foreign Atopic eczema Allergic urticaria Allergic rhinitis Hay fever Allergic asthma Anaphylaxis Food allergy common allergies include: Foreign Hemolytic disease of the newborn.

Foreign Henoch—Schönlein purpura Hypersensitivity vasculitis Reactive arthritis Farmer's lung Post-streptococcal glomerulonephritis Serum sickness Arthus reaction. Foreign Allergic contact dermatitis Mantoux test.

Mikrobielle trophischen Geschwüren

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